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新案情碰撞新“交法”——車輛保險理賠縱橫談

出處:人民網(wǎng)
責(zé)任編輯:auto

[04-7-29 11:20] 作者:


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  上海市聯(lián)合律師事務(wù)所 貝政明

  案例回放

  2004年6月13日晚7時許,原告謝某駕駛兩輪摩托車在太倉市通港公路由西往東行駛時,與由丁某駕駛的往西行駛的大型拖拉機相撞,謝某倒地受重傷,即被送醫(yī)院急救,由于謝某昏迷不醒,一直在重癥監(jiān)護(hù)室救治,并隨時有生命危險。拖拉機駕駛員丁某在肇事后僅支付了2萬余元,此后便不知去向。傷者謝某的家人為挽回謝某的生命,也先后用去了搶救費10多萬元,但畢竟由于家境貧寒,還是欠下醫(yī)院5萬元的醫(yī)療費,醫(yī)院多次向謝某家人催交。經(jīng)了解,事故發(fā)生前丁某在天安保險公司太倉支公司曾為肇事拖拉機投保了1份最高額為10萬元的第三者責(zé)任險。

  肇事者不知去向,受害人家境貧寒,受傷者等錢搶救。無奈之下,謝某家人將保險公司告上法庭。同時,因情況緊急,便申請法院先予執(zhí)行。


  法院經(jīng)過審查認(rèn)為,根據(jù)《道路交通安全法》第七十五條的規(guī)定,肇事車輛參加機動車第三者責(zé)任強制保險的,由保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)支付搶救費,謝某的申請符合法律規(guī)定,且情況緊急,便立即作出先予執(zhí)行的裁定:被告天安保險公司太倉支公司先行給付原告搶救費6萬元。

  交通事故受害人直接向人民法院起訴,要求承保肇事車輛的保險公司支付搶救費并獲得法院的支持,這種情況在過去,法院既難以立案受理,更談不上裁決支持。而現(xiàn)在法院這樣處理,顯然是由于《道路交通安全法》的實施的緣故。但本案會不會成為一個案例,今后類似的情況,法院都會這樣處理?如果是,又將會對交通事故的當(dāng)事人權(quán)益、對保險公司的經(jīng)營產(chǎn)生怎樣的影響?因此,這是一件值得關(guān)注和討論的案件。

  根據(jù)我國《保險法》第五十條規(guī)定:“保險人對責(zé)任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。”

  但由于此前的法律并沒有規(guī)定,機動車輛保險的被保險人給第三者造成損害的,保險人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險金,而原來由中國人民銀行、保監(jiān)會先后頒發(fā)的《機動車輛保險條款》也都沒有規(guī)定第三者可以直接向保險公司索賠,因此,盡管車輛肇事給第三者造成損害的事情過去也天天發(fā)生,但由于法律既無規(guī)定,保險合同也沒有約定,而鮮有第三者直接向承保肇事車輛的保險公司索賠的。

  但這種情況自今年5月1日起,有了改變。因為這一天,《中華人民共和國道路交通安全法》開始施行,而按照該法第七十五條規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)對交通事故中的受傷人員應(yīng)當(dāng)及時搶救,不得因搶救費用未及時支付而拖延救治。肇事車輛參加機動車第三者責(zé)任強制保險的,由保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)支付搶救費用;搶救費用超過責(zé)任額的,未參加機動車第三者責(zé)任強制保險或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社會救助基金先行墊付部分或者全部搶救費用,道路交通事故社會救助基金管理機構(gòu)有權(quán)向交通事故責(zé)任人追償。”

  在今年4月30日頒發(fā)的《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》(下稱《實施條例》)第九十條規(guī)定:“投保機動車第三者責(zé)任強制保險的機動車發(fā)生交通事故,因搶救受傷人員需要保險公司支付搶救費用的,由公安機關(guān)交通管理部門通知保險公司。搶救受傷人員需要道路交通事故救助基金墊付費用的,由公安機關(guān)交通管理部門通知道路交通事故社會救助基金管理機構(gòu)。”

  同時我們注意到,《道路交通安全法》第十七條又規(guī)定:“國家實行機動車第三者責(zé)任強制保險制度,設(shè)立道路交通事故社會救助基金。具體辦法由國務(wù)院規(guī)定。”

  遺憾的是:《道路交通安全法》今年5月1日如期施行,而道路交通事故社會救助基金至今沒有建立;機動車第三者責(zé)任強制保險制度的具體辦法至今沒有出臺,因此,從法律意義上講,為實施《道路交通安全法》的、全國范圍內(nèi)的、統(tǒng)一的機動車第三者責(zé)任強制保險制度并沒有建立。因此在這個期間應(yīng)當(dāng)如何處理機動車輛給第三者造成的損害的索賠理賠的問題,就具有重要的實踐意義。

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